随着健康意识的普及，越来越多的人开始重视健康管理和体检筛查炒股杠杆开户，及早发现疾病、规范治疗，对人们生活品质的提升有着重要的意义。
Part.01
甲状腺为什么会出现结节?
甲状腺结节的发生主要与生活方式、情绪、环境因素有一定关系。随着生活节奏的加快，大家精神压力比较大，工作压力大，情绪比较紧张，容易烦躁、易怒，长期熬夜，这些不良因素的长期影响跟甲状腺结节发病关系比较大。还有饮食因素也很重要。经常摄入过多含碘的或者一些刺激性食物，尤其有些病人经常熬夜又喝咖啡，在双重因素的影响下，结节发生率就会比较高。
如果检查中，医生告知是良性甲状腺结节一般应每隔6～12个月定期复查一次，若有恶变倾向的可能，复查间隔时间更短。
但需要注意的是：良性结节虽然不会自行消退，但是恶变的几率非常小，定期复查是以防新的结节发生。
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出现结节该怎么办?
得了甲状腺结节，重点是排除甲状腺癌。如果确诊甲状腺癌，一般建议手术治疗。甲状腺癌的恶性程度相对较低，也就是说其生长速度慢，不容易发生远处转移，手术治疗效果很好，只要及时手术，一般不会威胁生命。
如果考虑是良性结节，做好定期复查即可，无需手术治疗。但是，对于以下情况，即使是良性，也可以考虑手术治疗：
①结节较大，出现与结节明显相关的压迫症状;
②合并甲状腺功能亢进且内科治疗无效者;
③肿物位于胸骨后或纵隔内;
④结节持续增长、有恶变倾向或合并甲状腺癌高危因素。
Part.03
怎么看结节性质?
结节的大小并不是判断良恶性的标准，主要还是结合超声检查报告中的描述，若包含以下几点，提示恶性的可能性就比较大：
①微小钙化(砂砾状钙化、针尖样或簇状分布的钙化等);
②边缘不规则(边界模糊/微分叶);
③纵横比>1;④实质性、低回声或极低回声结节;
⑤结节内或周边血流丰富(TSH正常情况下);
⑥有颈部淋巴结异常等。
对于普通人来说，通过描述不太容易判断结节的性质，如果超声报告上同时打有TI-RADS分类，那么我们可以从这个分类判断结节的性质。TI-RADS分类(见下表)按0～6类对甲状腺结节进行分类，如果分级在4类以上，说明恶性可能性大，需要及时与医生沟通。
Part.04
你可能还需要做这些检查
确诊甲状腺结节后均推荐检查甲状腺激素、甲状腺自身抗体以及肿瘤标志物。
当患者有甲状腺功能亢进的时候，表现出来的是T3 T4水平的升高，TSH水平的下降，出现甲减的时候，T3 T4水平的下降和TSH水平的升高。其中TSH检测最为重要，如果TSH水平降低，则恶性结节的可能性也较低。
甲状腺自身包括TgAb、TPOAb和TRAb等，这些抗体的出现往往与自身免疫性甲状腺疾病相关。
甲状腺癌肿瘤标志物则包括甲状腺球蛋白(TG)、降钙素(CT)和癌胚抗原(CEA)等，肿瘤标志物升高并不意味甲状腺结节一定是恶性的，但可以帮助医生综合分析病情。
此外，细针穿刺抽吸活检(FNAB)是评估甲状腺结节最精确且性价比最高的方法，也就是医生常说的“金标准”。如果体检查有甲状腺结节的问题炒股杠杆开户，最好通过超声穿刺，来进一步检查其良恶性，有助于提高诊断率。
发布于：江西省